Панкреатит: симптоматика и лечение болезни

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы воспалительного характера. В последнее время он приобрел особое распространение: число больных увеличилось в два раза.

Симптомы воспаления

Панкреатит может проявляться в острой и хронической форме. При острой форме симптомы болезни ярко выражены, а при хроническом клинические проявления почти незаметны или вовсе отсутствуют.

К основным симптомам острого воспаления принадлежат:

  • тупая или режущая боль, часто опоясывающая, которая в большинстве случаев появляется через 30-60 минут после приема пищи, в некоторых случаях она может напоминать приступы стенокардии;
  • увеличение температуры и лихорадка;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • учащение пульса;
  • желтый оттенок склеры глаз и кожного покрова;
  • синеватый оттенок кожи в области пупка;
  • сухость языка;
  • заострение лица;
  • тошнота и рвота после принятия пищи;
  • метеоризм и вздутость живота;
  • ослабление аппетита;
  • диарея или запор;
  • кашеобразный стул, в котором встречаются непереваренные частицы пищи;
  • икота и отрыжка;
  • отдышка;
  • головокружение;
  • общая слабость.

При проведении пальпации живота напряженность мышц отсутствует, могут появляться красные пятна.

У больных, страдающих панкреатитом, секрет, выделяемый поджелудочной железой, застаивается, в результате чего капсула напрягается и оказывает давление на солнечное сплетение, что вызывает болевой синдром. Боль может продолжаться несколько часов или несколько дней. Ее интенсивность зависит от степени проявления воспалительного процесса, приводящего к отечности воспалительной железы.

При холангиогенной форме панкреатита в желчных протоках образуются камни. Поэтому болезнь проявляет себя после приема продуктов, обладающих желчегонными свойствами.

Алкогольный панкреатит заявляет о себе после употребления жирной или кислой пищи болями в правом подреберье, отдающихся в спину.

Различают 4 вида хронической формы панкреатита, симптомы которых различны:

  • латентный (его также называют бессимптомным) – продолжительное время полностью отсутствуют проявления болезни;
  • болевой – человек постоянно испытывает боли в верхней части живота, которые во время приступов становятся невыносимыми;
  • рецидивирующий – болевые ощущения проявляются во время обострений, в остальное время никаких признаков болезни не наблюдается;
  • псевдоопухолевый (встречается очень редко) – поражает головку поджелудочной железы и приводит к увеличению ее размеров.

Если отсутствует лечение, панкреатит может осложняться:

  • нагноением и флегмонами;
  • язвами и эрозиями в пищеварительной системе;
  • абсцессами и легочными отеками;
  • перитонитом и пневмониями;
  • скоплением жидкости в плевральной полости;
  • гепатитом и холециститом;
  • увеличением концентрации сахара в крови и моче.

Статистика свидетельствует, что в 30% случаев панкреатит сопровождается желтухой, возникающей из-за давления на желчные протоки.

При тяжелых формах болезни наблюдаются шоковое состояние и коллапс.

Лечение панкреатита

Если появились приступы, во время которых больной испытывает ужасную боль, необходимо принять спазмолитики и вызвать скорую помощь. Прибывшая бригада, чтобы блокировать болевой синдром, сделает инъекцию обезболивающего препарата. Дальше лечение продолжится в стационарных условиях, в палате интенсивной терапии.

Чтобы лечение увенчалось успехом, оно должно подбираться в индивидуальном порядке и быть комплексным. Прежде всего назначается симптоматическое лечение, чтобы снять обострение. Когда симптомы острого приступа будут устранены, врач назначит прием ферментов, обеспечивающих нормальную работу поджелудочной железы. Лечение такими лекарствами при хронической форме придется производить постоянно. Если рвота не прекращается, то через зонд откачивают содержимое желудка, а затем вводят щелочные растворы.

Медикаментозное лечение включает прием:

  • лекарств, подавляющих деятельность поджелудочной железы;
  • желчегонных медикаментов;
  • мочегонных средств – помогут снять отечность и вывести лишние ферменты;
  • холинолитиков – блокируют холинорецепторы;
  • анальгетиков – избавят от болезненности;
  • антибиотиков – назначаются, если есть гнойные образования;
  • спазмолитиков – снимут мышечные спазмы;
  • ферментов – нормализуют пищеварение;
  • прокинетиков – необходимы при сбоях в работе кишечника;
  • антигистаминных средств;
  • медикаментов, оказывающих седативное и обволакивающее действие;
  • гормональных препаратов;
  • витаминных комплексов.

Лечение в большинстве случаев длится в течение двух месяцев, в течение которых больной остается в стационаре.

Дополнить медикаментозное лечение можно средствами народной медицины. Эффективное действие окажут желчегонные отвары лекарственных трав. Они очистят организм и улучшат функционирование поджелудочной железы.

При тяжелых и запущенных формах болезни лечащий врач может назначить хирургическое лечение для удаления омертвевших тканей и части поджелудочной железы. Операция осуществляется лапароскопическим методом.

Особенности питания

Одним из основных методов лечения острого панкреатита является голод. В течение нескольких дней больному разрешается употреблять только минеральную негазированную воду. Питание во время голодовки больному вводят внутривенно.

Когда основные симптомы болезни исчезнут, разрешается понемногу пить простоквашу и есть творог.

Больной должен соблюдать основные принципы питания:

  • исключить из рациона острую, кислую, копченую и жареную пищу, алкогольные напитки;
  • почаще есть кисломолочные продукты и каши, особенно гречневую и овсяную;
  • ограничить потребление мучного и сладкого;
  • все продукты, включая овощи и фрукты, необходимо запекать, отваривать или готовить на пару;
  • питаться следует часто, но понемногу.

Употреблять пищу необходимо только в теплом виде. К тому же она должна быть перетертой.

При остром панкреатите диеты необходимо придерживаться несколько месяцев, а затем можно переходить на обычную пищу. При хронической форме ограничивать питание придется всю жизнь.