Билиарный панкреатит

загрузка...

Билиарный панкреатит представляет собой заболевание поджелудочной железы хронической формы, которое связано с нарушением работы отдела по выведению желчи из организма.

Данной болезнью страдают до половины пациентов, которым диагностировали панкреатит. Чаще указанная форма панкреатита характерна для женщин, у мужчин его симптомы выявляют реже.

За последние годы заболеваемость в России выросла в несколько раз: у взрослого население увеличилась в 3 раза, среди детей – в 4 раза. Пациенты с билиарным панкреатитом в обязательном порядке находятся под пристальным наблюдением врача-гастроэнтеролога, т.к. несвоевременные диагностика и лечение могут привести к необратимым последствиям.

Причины, по которым развивается заболевание

Билиарный панкреатит не является первичным заболеванием, зачастую он развивается на фоне иного заболевания, к таким можно отнести патологии некоторых органов (печень, желчный пузырь):

  • цирроз печени;
  • желчнокаменная болезнь – наиболее распространенное заболевание, при котором у трети больных выявляют билиарный панкреатит;
  • холецистит;
  • врожденная аномалия в строение желчных протоков;
  • холангит;
  • неправильное сокращение желчного пузыря, что вызывает заброс желчи.

Чем более длительно протекают вышеуказанные заболевания, тем чаще выявляются симптомы билиарного панкреатита. В большинстве его вызывают камни маленьких размеров.

Различают две формы указанного заболевания: острый и хронический.

Острый панкреатит обычно развивается у людей, увлекающихся жирной «праздничной» пищей (пирожные, торты с жирным кремом, салаты с майонезом, газировка, шампанское).

Желчный протокПри норме желчь, секреция которой происходит в печени, двигается по желчным протокам, а далее попадает в двенадцатиперстную кишку, где и выполняет пищеварительную функцию. Но из-за вышеуказанных заболеваний обычный ход желчи нарушается или вовсе прекращается, тогда вся желчь забрасывается в поджелудочную железу. Накапливание желчи в протоках железы оказывает на них давление, разрыв протоков приводит к попаданию желчной кислоты непосредственно в поджелудочную железу, где запускается процесс саморазрушения.

Для того, чтобы назначить должное лечение, необходимо диагностировать болезнь. Основные виды диагностики данного заболевания:

  1. УЗИ;
  2. биохимия крови;
  3. магнитно-резонансная визуализация;
  4. холангиопанкреатография.

Основные симптомы острого и хронического панкреатита билиарной формы

Симптомы этих форм панкреатита схожи, однако имеют некоторые отличия. Общие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • нарушение стула (запор или, наоборот, понос);
  • тошнота или сильная рвота;
  • опоясывающие болезненные ощущения в животе либо сконцентрированная под левым ребром.
  • появление желтухи.

К основным симптомам хронического панкреатита билиарной формы можно отнести:

  • постоянное чувство тошноты;
  • потеря в весе;
  • отсутствие аппетита;
  • частая рвота, либо острая боль в случае нарушения в питании;
  • нарушение стула (понос либо хронический запор);
  • температура тела, варьирующаяся в пределах 37-37,2 (субфебрильная).

Билиарнозависимый панкреатит все же имеет свои особенности:

загрузка...

  1. Чаще всего боли возникают после того, как больной съел какой-нибудь продукт, обладающий желчегонным действием, либо принял желчегонное лекарственное средство.
  2. Приступы боли длятся долгое время.
  3. Наиболее часто болевые ощущения появляются в ночное время.
  4. Развиваются хронические запоры, вплоть до непроходимости кишечника, диарея бывает реже.
  5. Наблюдается повышенное газообразование.
  6. Часто боль путают с приступом желчной колики, болевые ощущения могут проявляться в поясном отделе, отдавать в правую лопатку или руку.
  7. Нередко появляется желтуха.
  8. Может чувствоваться горечь во рту.

Острый панкреатит билиарной формы зачастую спровоцирован либо движением камней, либо закупоркой желчевыводящих путей. Возникает острое болевое ощущение, которое обычно снимается спазмолитиками.

Способы лечения, диета при данной форме панкреатита

Лечение билиарного панкреатита должно быть своевременно, промедление может привести к необратимым тяжелым последствиям. Так как данное заболевание является вторичным, то, в первую очередь, необходимо провести лечение первопричины: наладить работу печени, желчного пузыря.

В терапии данной формы панкреатита существует два направление:

  1. неукоснительное соблюдение диеты, что играет лечебную роль. Правильным питанием снижается излишняя нагрузка на поджелудочную железу, в результате чего снижается воспалительный процесс;
  2. медикаментозное лечение.

Наблюдается, что наиболее сильные болевые приступы возникают через 2 часа после употребления пищи, во время подобных приступов возможна даже лихорадка. Поэтому во время обострения пациентам рекомендуется полностью отказаться от потребления пищи, разрешено пить негазированную воду, это делается для того, чтобы снизить воспалительный процесс. Чаще всего голодание происходит в течение трех суток. Далее больной переходит на лечебную диету № 5п.

Диета № 5п.

Диета №5Данная диета включает в себя низкокалорийные продукты, ограничиваются животные белки и жиры. Полностью исключены продукты, которые содержат в себе большое количество витаминов и минералов. В данной диете ограничивается потребление соли – не более десяти грамм в сутки, также разрешена жидкость объемом не более двух литров в день. Полностью убирается из рациона пища, способствующая повышению газообразования в кишечнике, также еда, усиливающая секрецию желудочного сока, под запретом жареная и острая еда.

Все блюда готовятся на пару, варятся либо запекаются без использования растительного масла. Готовая еда должна быть ни холодной, ни горячей, тщательно протертой. Приемы пищи – малые, но частые (не менее 6-7 раз в сутки).

Медикаментозное лечение схоже с лечением других форм панкреатита, оно преследует такие цели, как:

  • блокировать болевые ощущения, снизить уровень интоксикации в организме;
  • купировать отечный процесс, чтобы полностью предотвратить хирургическое вмешательство;
  • стабилизировать работу поджелудочной железы;
  • произвести лечение острой формы;
  • произвести реабилитацию больного при хронической форме панкреатита.

При терапии применяются следующие медикаменты:

  1. ферменты, помогающие наладить функционирование поджелудочной железы;
  2. обезболивающие средства;
  3. препараты, снижающие чувство тошноты, рвотные позывы;
  4. антибиотики;
  5. витамины;
  6. медикаменты, регулирующие уровень сахара в крови, ведь нередко на фоне билиарного панкреатита у пациентов развивается сахарный диабет.

Чтобы избежать возникновения подобной форма панкреатита, человеку необходимо придерживаться принципов здорового питания, отказаться от курения, злоупотребления алкогольными напитками, убрать из рациона фаст-фуд, жирную пищу, чрезмерно приправленную специями, не употреблять жареные и копченые продукты.

Бережное отношение к своему организму – залог здоровья!

загрузка...