Камни в поджелудочной железе

При образовании камней в поджелудочной железе ставят диагноз — панкреолитиаз. Его относят к достаточно редким заболеваниям.

Первое упоминание о нем обнаружено в 1667г. Своевременно диагностировать эту болезнь сложно, но вполне реально, если больной вовремя обратится в поликлинику. Своевременная диагностика станет залогом успешного лечения.

Избавляться от каменистых образований в поджелудочной — это обязательное условие для сохранения здоровья. Ведь данный орган является секретирующим, и если нарушится его функционирование, то начнутся и сбои в работе других органов.

Почему протоки поджелудочной страдают от образования конкрементов?

Причины, по которым появляются камни в поджелудочной железе, еще не совсем ясны, но общеизвестно, что способствует их появлению:

  1. воспаление в пищеварительной системы, (холецистит, дуоденит);
  2. при застойных явлениях секрета, образующегося в протоках: опухолевые процессы, киста либо воспаление, в т.ч. и в брюшной полости;
  3. если у больного нарушается обменный процесс веществ;
  4. болезни и вредные привычки, изменяющие хим.состав секрета поджелудочной;
  5. гормональный сбой, при нарушении функций околощитовидных желез.

Процесс образования камней

  • На 1-й стадии панкреатический сок сгущается, превращаясь в концентрат. Попадая в протоки, он становится белковой массой, которая постепенно уплотняется;
  • Далее начинается 2-я стадия, соли кальция начинают откладываться, отчего поджелудочный сок продолжает сгущаться и его хим.состав изменяется.
  • На 3-й стадии возможно возникновение инфекции, проявляются симптомы панкреолитиаза.

О симптомах, которые явно говорят о том, что камни в поджелудочной железе уже появились

Их множество. Они зависят от места нахождения конкрементов. На симптомы влияют: основная болезнь и степень воспалительных процессов.

Течение болезни может быть в двух вариантах:

  1. когда камни появляются и остаются в протоках;
  2. когда соли кальция находятся в диффузном расположении в основных функционирующих элементах поджелудочной.

Это деление считается условным. Ведь чаще всего, данные формы заболевания сочетаются. Также стоит отметить, что любой из симптомов может означать не только панкреолитиаз. Поэтому в начале ориентируются на признаки проходящей в настоящее время болезни и на болевой синдром.

Интенсивность болей различается. Болевые ощущения бывают: тупого, длительного, коликообразного, кратковременного характера. Они могут появиться при неправильном питании, и возникают во время растягивания протоков поджелудочной, в период приступа. Обычно болит эпигастральная область, страдает поясничная область, боль чувствуется и между лопатками.

Болевые симптомы очень похожи на те, что случаются при приступе желчной колики, в большей степени если в желчном пузыре есть каменистые образования, либо как при прободении язвы в двенадцатиперстной кишке. Поэтому, в данном случае, довольно сложно определить заболевание. Следовательно, чтобы поставить точный диагноз, необходимо тщательное обследование.

Если в поджелудочной есть камень, то приступы не прекратятся, и каждый из них будет сопровождаться более сильной болью. При пике болевого симптома возможна тошнота и рвота.

Также панкреолитиаз нарушает двигательную функцию ЖКТ, а значит возможны запоры, которые чередуются с поносом.

Если не назначить вовремя лечение, в дальнейшем это приводит к нарушению углеводного обмена. В крови может повыситься уровень сахара. Это явление считается переходящим и сопутствует возникновению болей. Если заболевание будет протекать длительное время, может развиться сахарный диабет, приводящий к потере веса, также могут наблюдаться истощение и упадок сил.

Если появление камней происходит из-за воспаления ЖКТ, которое длится долгое время, то состояние может ухудшаться только в период приступов.

Панкреолитиаз — когда ставится диагноз?

Подозрение на наличие конкрементов должно возникнуть в тех случаях, когда появляются следующие симптомы

  • вы обеспокоены коликообразными болями, которые возникают в эпигастрии, они захватывают области между лопатками, поясницы, болит и левая сторона живота;
  • боль приступообразная, периодически утихает;
  • вас постоянно тошнит, иногда случается рвота, в которой есть примеси желчи;
  • кожа может приобрести желтушный оттенок;
  • при сдаче анализов кала в стуле находят вкрапления жира и камешки, которые образует фосфорокислый и углекислый кальций.

Чтобы более точно определить, есть ли камни в поджелудочной, требуется пройти рентгенографию брюшной полости в 2-х проекциях. Иногда проводят компьютерную томографию.

Как проходит лечение панкреолитиаза?

Лечение данной болезни — сложный процесс. Оно может быть консервативным или оперативным. Но обычно их сочетают.

Образование камней — это следствие какого-либо заболевания, поэтому необходимо установить его диагноз и лечить.

При каких показаниях назначается операция?

  1. если заболевания длится долго и сопровождается постоянными приступами;
  2. если нарастает недостаточность поджелудочной;
  3. при истощении и кахексии;
  4. если приступы не купируются;
  5. если воспалительный процесс явно выражен.

Тактика операционного вмешательства зависит от расположения камней, от состояния больного и возможных осложнений. После того, как успешно прошла операция проводят терапию замещения (панкреатин, инсулин и пр.), которую считают очень эффективной.

Помимо операции проводят и другие методы лечения:

  • ЭРХПГ. С помощью эндоскопа удаляют небольшие камни до 1 см, предварительно надрезав проток железы.
  • Дробление. Благодаря специальному излучению камни измельчают. Они выводятся самостоятельно, либо их удаляют эндоскопом. Процедурные мероприятия займут один час.
  • Консервативное лечение. От маленьких камешков избавляются с помощью специальных медикаментов. Они могут разжижать желчь, тем самым разрушать камни. Данный вид лечения применяется при отсутствии сопутствующих заболеваний, при редких приступах и, конечно же, если камни очень маленькие.

Если выявлены все симптомы и назначено консервативное лечение, то необходимо придерживаться следующему:

  1. соблюдать назначенный врачом режим;
  2. употреблять пищу согласно строгой диете;
  3. проводить лечение симптоматики и заместительную терапию;
  4. корректировать обмен веществ;
  5. проводить терапию осложнений, к примеру, лечение диабета.

О диете

Если имеются симптомы заболевания, то назначается соответствующая диета. Эта хорошая профилактика болевых приступов, особенно если точно имеются камни в поджелудочной железе. Диета позволит практически убрать симптомы, и уменьшить рост конкрементов.

При диете нужно снизить потребление калорий. Ведь если постоянно переедать, пищеварительная система будет испытывать большую нагрузку. При этом может произойти продвижение камней, что и провоцирует болевой приступ. Назначается дробное питание, кушать нужно немного, но часто, до 6 раз за сутки. Откажитесь от мясных бульонов, не ешьте жареное, жирное, острое. Нужно обойтись без крепкого чая, шоколада, газировки, не стоит есть свежую выпечку. Исключите алкоголь.