Киста поджелудочной железы: симптомы и лечение

загрузка...

Известно, что любое кистозное образование, которое появляется в полости одного из внутренних органов, нарушает его основные функции.

Киста поджелудочной железы не является исключением, и чем больше она разрастается, тем сильнее страдает данный орган пищеварения. А главное, нарушается секреция поджелудочной, в результате чего страдает весь организм. Ведь с каждым днем нарастает нехватка ферментов, необходимых для полноценного пищеварения, именно поэтому важно как можно быстрее выявить заболевание и приступить к своевременному лечению.

Классификация

В медицине кисты классифицируются по двум признакам: строение и местоположение в поджелудочной железе.

По первому признаку новообразования классифицируются:

  1. ложные (псевдокисты) — данные образования формируются в результате протекающего воспалительного процесса, нет эпителиального слоя;
  2. истинные — встречаются редко, образуются при внутриутробном развитии, есть эпителиальный слой.

По второму признаку классифицируется на:

  1. киста головки поджелудочной железы, встречается реже всего, может наблюдаться сдавливание двенадцатиперстной кишки;
  2. киста хвостовой части органа — диагностируется в 38% случаев, новообразование не затрагивает другие внутренние органы;
  3. самой распространенной локализацией является тело поджелудочной железы, встречается практически в половине случаев, может сместить положение желудка.

Так как симптомы и принципы лечения истинных и ложных кист схожи, а первые встречаются крайне редко, ниже рассмотрим ложные формы кист.

Причины образования кисты поджелудочной железы

Самой основной причиной, по которой появляются новообразования в указанном органе являются панкреатиты. В одном из десяти случаев острая форма панкреатита осложняется развитием кист. При хроническом панкреатите практически в половине случаев формируются постнекротические кисты. Отягощающим фактором является злоупотребление алкоголем. Реже на образование кист влияют:

  • травмы внутренних органов;
  • желчнокаменная болезнь при нарушении оттока панкреатической жидкости;
  • заражение гельминтами;
  • опухоль поджелудочной железы;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • последствия хирургических операций в брюшной полости.

Если у пациента наблюдаются явные симптомы, и он входит в несколько групп по факторам риска, то можно говорить о кистозном образовании и начинать незамедлительное лечение.

Симптоматика

У подавляющего большинства пациентов отмечаются следующие симптомы:

Основные признаки острой формы панкреатита:

  • сильная боль, которая полностью опоясывает брюшную полость. Не снимается спазмолитическими средствами, типа, Но-Шпа, Спазмалгон;
  • неукротимая рвота;
  • нарушение стула, метеоризм;
  • из-за нарушения функции выработки липазы стул становиться жирным;
  • потеря веса.

Часто спустя месяц симптомы острого панкреатита исчезают, рецидив может случиться уже через несколько недель, обычно последующие приступы имеют большую длительность и интенсивность.

Помимо основных признаков пациенты отмечаются следующие:

загрузка...

  1. субфебрильная температура;
  2. слабость;
  3. неприятные ощущения в области левого подреберья;
  4. в редких случаях наблюдается развитие желтухи;
  5. сухость во рту;
  6. частое мочеиспускание;
  7. обмороки.

Диагностика

Если больной наблюдает у себя вышеперечисленные симптомы, то следует немедленно обратиться к гастероэнтерологу, который путем осмотра, проведения нескольких исследований сможет определить кистозное образование и подобрать необходимое лечение. Часто при осмотре живота у пациентов отмечается выпячивание в районе новообразования.

Кисты диагностируют следующими методами:

  • УЗИ поджелудочной железы;
  • МРТ;
  • сцинтиграфия;
  • ретроградная холангиопанкреатография.

Также при биохимическом анализе крови наблюдается повышение уровня амилазы в крови.

Осложнения

Крупные кисты могут пережимать соседние органы, что ведет к следующим осложнениям:

  1. нагноение или абсцесс;
  2. разрыв;
  3. кровотечение.

Методы лечения кист

Консервативный метод лечения

Лечение кистозных образований неоперативными методами осуществляется при следующих условиях:

  • киста является единственной;
  • ее размер не превышает 20-ти мм.;
  • киста имеет четкие границы;
  • отсутствует желтуха;
  • не наблюдается сильных болевых приступов.

Во-первых, врачом назначается голодная диета, которая может длиться до 3-х дней, таким образом снижается нагрузка на поджелудочную железу и секреция ферментов. Также длительное время необходимо придерживаться постельного режима, под строгим запретом курение и алкоголь.

Чтобы исключить развитие бактериальной инфекции пациенту назначают курс антибиотиков, в противном случае инфекция может распространиться не только в поджелудочной железе, но и в других органах брюшной полости. Также для лечения больному назначаются такие ингибиторы, как Омез или Омепразол, для ферментативной терапии — Креон, Мезим, Пангрол.

Если после месячного курса медикаментозной терапии желаемый эффект не был достигнуть, операции не избежать.

Оперативное вмешательство

Киста поджелудочной железы оперируется при следующих показаний:

  1. размеры кисты превышают 60 мм.;
  2. возможно злокачественное преобразование;
  3. развиваются осложнения.

Существует несколько оперативных методов удаления кистозных образований поджелудочной железы:

  • цистоэнтеростомия, при данной операции киста вскрывается, вычищается и сшивается с одной из стенок кишечника;
  • резекция, при которой происходит удаление пораженного участка;
  • для кист больших размеров применяется лапароскопия, в ходе процедуры с помощью специальной иглы отсасывается содержимое новообразования.

После операции пациент должен постоянно наблюдаться у гастроэнтеролога.

Чтобы минимизировать риск появления кистозных образований необходимо ограничить потребление алкоголя, отрегулировать режим питания, придерживаться принципов здорового образа жизни.

загрузка...